Archiv článků

Patříte k těm, kteří se již rozhodli pro plastickou operaci, a hledáte rady, jak o sebe po zákroku správně pečovat? Na následujících řádcích najdete několik tipů.

Každý, kdo se rozhodne pro úpravu svého vzhledu pomocí plasticko-chirurgického zákroku, musí obvykle počítat s určitými důsledky. Na jedné straně získáme mladistvější vzhled či si odstraníme nějakou nepříjemnost na našem těle. Na straně druhé zanechává plastický chirurg téměř vždy po rozsáhlejším plasticko-chirurgickém zákroku na našem těle stopy své práce. Ty mohou být téměř neviditelné nebo nás naopak mohou pěkně potrápit. Jak pečovat o jizvy po plastické operaci jsme se poradili s MUDr. Michalem Pulsem, CSc., plastickým chirurgem MEDICOM VIP.

Pane doktore, kdy po plastické operaci nastává správný čas k ošetřování jizev?

Pooperační období můžeme rozdělit do dvou etap. První etapou je období, kdy je rána sešita a klient ještě nemá vyndané stehy. V tomto časovém úseku ranku pouze dezinfikujeme doporučenými dezinfekčními přípravky. Samozřejmostí je také dodržování základních hygienických pravidel. Kdy se budete moci poprvé po zákroku osprchovat, to vám poradí váš ošetřující lékař dle typu chirurgického zákroku. Obvykle je to možné již 3. - 4. den. Druhá fáze péče o ránu nastává po odstranění stehů. Klient v tomto období může začít s péčí o jizvu ve smyslu jejího promašťování a tlakových masáží.

Čím mohu jizvu ošetřovat?

Na zhojenou jizvu doporučuji aplikovat 1 - 2 x denně obyčejné domácí sádlo, bílou vaselinu nebo jakýkoliv mastný denní krém (například s norkovým olejem). Při aplikaci zároveň doporučuji tlakové masáže jizvy, kdy bříšky prstů jizvu stlačujeme (1 - 2 minuty stlačit – povolit - znovu stlačit). Masáž je vhodné provádět postupně po celé ploše jizvy cca 5 – 10 min.

Jak dlouho po operaci tyto tlakové masáže doporučujete?
Jak dlouho by se tyto tlakové masáže (po operaci) měly provádět?

Tlakové masáže doporučuji dle tuhosti jizev provádět 3 - 8 týdnů. Jizvy postupně měknou a blednou. Při velkém napětí jizvy po náročnější operaci (např. operaci břicha - abdominoplastice) trvá proces i déle (2 - 6 měsíců).

Co byste doporučil na vystouplé jizvy?

Jizvám, které jsou tuhé a vyvýšené nad okolí, pomáhá místní aplikace gelových preparátů - jmenovitě Dermatix-Si gelu nebo kombinované masti - Contratubex masti. Dermatix-Si gel vytvoří rosolovitou tuhou vrstvičku na jizvě, aplikuje se 1x denně, možné je nechat vrstvu i 2 - 3 dny působit. Dermatix je vhodný i jako prevence hypertofických a keloidních jizev. Druhý přípravek, Contratubex mast, se do jizvy vtírá 1 - 2x denně (na noc a den). Oba preparáty se doporučuje aplikovat 1 - 2 měsíce, případně i déle. Tyto preparáty jsou však cenově dražší.

Slyšela jsem o gelových páscích, jsou vhodné?

Na tuhé jizvy v kombinaci s mastí nebo gelem lze ještě použít speciální tuhé silikon-gelové plotničky (destičky), které se stříhají dle tvaru jizev nebo jsou k některým typům pooperačních jizev již výrobcem speciálně tvarově upraveny. Přikládají se přímo na omytou plochu jizev a fixují nedráždivou náplastí a spodním elastickým prádlem nebo elastickou bandáží. Takové destičky se používají například na jizvy po modelaci prsů, abdominoplastice, na jizvy po ortopedických operacích či v medicíně popáleninových jizev. Zpravidla jsou nabízeny distribučními firmami s elastickými návleky nebo v prodejnách zdravotnického materiálu. Aplikace je vhodná denně po dobu 1 - 6 měsíců (dle potřeby). Péče o jizvy je pak zcela běžná – ve smyslu omývání. Voda a mýdlo gelovým páskům nijak nevadí.

Mohu po operaci na sluníčko?

Každou jizvu chráníme před UV paprsky až do úplného zhojení (vyblednutí). Po dobu cca 6 měsíců po zákroku doporučuji jizvu chránit krémem s vysokým faktorem (cca 50 a výše). Jinak hrozí její pigmentace, které se obtížně zbavuje. Samozřejmostí je ochrana vhodným oblečením či přelepením.

Základní domácí péče o jizvu by měla pomoci k jejímu zhojení a vyblednutí. Pokud se vám jizva i po půl roce zdá nápadná či vystouplá, nabízí se řešení ve formě laserového ošetření. Klinika plastické a estetické chirurgie MEDICOM VIP disponuje americkým laserem PALOMAR, který dokáže jizvičku zesvětlit a vyrovnat s okolním povrchem. Ošetření je vhodné konzultovat se specialistou na laserová ošetření. Na naší klinice vám poradí MUDr. Jana Paduchová.

Laserové ošetření jizev

Ošetření jizvy laserem se provádí až po jejím úplném zhojení, kdy už nevykazuje žádné známky hojení. U větších jizev (10 cm a více) – například po augmentaci prsů, nebo po rozsáhlejších břišních operacích, popáleninách apod., se pohybujeme v časovém horizontu cca 6 měsíců. Samozřejmě, menší jizvičky například po liposukci či drobných zákrocích mohou být zhojeny daleko dříve, již po 3 - 4 měsících. Vždy je proto nezbytná osobní konzultace.

Laserové ošetření jizvy se provádí vždy na 3x – tzn. 3 sezení pokaždé s odstupem 4 týdnů od předchozího. Po ošetření bývá jizva několik hodin - dnů /individuální reakce a i dle lokality / zarudlá a oteklá, kůže může být po laserovém ošetření lehce vysušená. I po ozáření se doporučuje běžná péče o jizvu - promazávat ji mastným nedráždivým krémem. V místě ošetření laserem nedochází k porušení povrchu kůže, místo nekrvácí a netvoří se žádné strupy apod. Citlivost bývá spíše jen bezprostředně po ošetření /řadově v minutách/ - a spíš než o bolest se jedná o pálení a pocit tepla, který můžeme minimalizovat přikládáním chladivých obkladů. Většinou stačí pár minut - max. půl hodiny. Pak již citlivost v místě laserového ošetření u většiny klientů nebývá znatelná.

Po prvním ošetření bývá zlepšení jen minimální. Když si ale uvědomíme, že princip zlepšení jizvy po ošetření laserem spočívá v tvorbě nového kolagenu a dalších podkožních struktur, tak je to pochopitelné. I když řada klientů uvádí zlepšení již cca 3 - 4 týdny po prvním ošetření, a to zejména u vyhlazení nerovnoměrných - vystouplých jizev a zlepšení u pigmentovaných jizev. Významnější efekt nastává až po druhém ošetření a maximální viditelný efekt po 3. ošetření. Celkový výsledek se hodnotí cca 6 týdnů po 3. ošetření. Efekt je opravdu výrazný, dochází k vyhlazení jizvy a jejímu splynutí s okolím - jak barevně, tak s konzistencí kůže.

Nezbývá nám, než vám popřát hodně štěstí na cestě za krásou. Pokud si nevíte rady, vždy se můžete bezplatně poradit se zkušeným lékařem. Téměř vše na lidském těle lze upravit, a život pak můžete prožít bez jakýchkoliv omezení.

Váš MEDICOM VIP