Liposukce 3. generace
Každý rok se před létem zamýšlím nad svou postavou. Po dlouhé zimě se není čemu divit. Sednu k internetu a hledám dostupné informace. Která metoda zeštíhlení je ta nejúčinnější? S hrůzou zjišťuji, že za liposukcí se mnohdy vydávají zákroky, které s ní nemají bohužel nic společného. A tak jsem na pomoc přizvala primáře kliniky MEDICOM VIP, zkušeného plastického chirurga MUDr. Vlastimila Víška, CSc., který provedl svou první liposukci již před 22 lety. Volně reprodukuji jeho názory na možnosti redukce podkožního tuku.
V populaci je o plasticko-chirurgické operace, liposukci nevyjímaje, velký zájem. Ale stále platí, že veřejnost není o principech jednotlivých zákroků dostatečně informována, zejména v problematice snížení a tvarování podkožní vrstvy kolují mezi lidmi velmi zkreslené informace. Princip tvarování postavy, alespoň v určitých anatomických oblastech, spočívá ve zmenšení výšky podkožní tukové tkáně. Rozdíly v základních technikách již vyjadřuje jejich název: lipoSUKCE a nebo lipoLÝZA. V latinské terminologii, ze které je odvozena většina odborných termínů v medicíně, slovo suctió znamená odsátí, slovo lysis rozpuštění. V problematice redukce podkožních tukových polštářů je liposukce definována jako operační výkon sloužící k odstranění místního, tzv. „polštářovitého“ zbytnění podkožního tuku určité oblasti za účelem zlepšení jejího tvaru a objemu při minimálním narušení povrchu kůže.
V současnosti vedle sebe existuje několik typů liposukcí, odlišují se především způsobem rozbití (rozhmoždění, emulzifikace) tukové tkáně, případně také formou anestezie. Princip konvenční liposukce, používané již více než 30 let, spočívá v zavedení speciální kanyly do podkoží z krátkého kožního řezu délky do 5 mm. Manipulací s kanylou v podkoží dojde k rozhmoždění tukových buněk, které jsou odsávány pomocí vysokovýkonné vývěvy. U každého typu liposukce je prvním krokem zákroku aplikace speciálního, tzv. tumescentního roztoku, který obsahuje fyziologický roztok, adrenalin, lokální anestetikum a bikarbonát. Roztok usnadňuje vlastní mechanizmus odsátí, příměs účinného lokálního anestetika zajišťuje znecitlivění oblasti. Podle velikosti odsávané plochy je stanovena i koncentrace všech látek. Při odsávání relativně menších ploch (např. jedna, i párová anatomická oblast), je koncentrace lokálního anestetika vysoká a zákrok je možno provést při vědomí, ambulantně (bez narkózy). Pro tento typ výkonu se vžil pojem „tumescentní liposukce“.
Přehled jednotlivých invazivních (chirurgických) liposukčních technik:
- Ultrazvukem asistovaná liposukce (UAL – ultrasound assisted liposuction), tuková tkáň je destruována ultrazvukovou energetickou vlnou emitovanou kanylou zavedenou do podkoží, nejde o aplikaci ultrazvuku skrz kůži
- Laserem asistovaná liposukce (LAL), stejný princip jako předchozí, k destrukci podkoží je použit vysokoenergetický laser
- Vibracemi asistovaná liposukce (PAL – power assisted liposuction), mikrovibracemi kanyly je emulzifikována tuková tkáň a odsáta
- Tzv. vodní tryska (WAL – water ass. l.), emise fyziologického roztoku rozruší podkožní tukovou tkáň s následným odsátím
- Tumescentní liposukce, speciální roztok náležitě znecitliví operační pole a obvykle konvenčním způsobem je tuková tkáň rozhmožděna a odsáta.
Neinvazivní = nechirurgické metody (lipolýzy) se mnohdy mylně nazývají „neinvazivní liposukce“, „kavitační liposukce“ či „liposukce 3. generace“. Obecně všechny tyto metody redukují podkožní tukovou tkáň velice málo. K rozbití tukových buněk se využívá energie laseru, která je aplikována povrchově, dále ultrazvuku, radiofrekvenčních vln, infračerveného světla, tepla či elektrostimulace. Je popsáno i rozpouštění podkoží chemicky pomocí tenkých jehel. Někdy dokonce některá pracoviště uvádějí i procedury založené na kombinaci několika uvedených technik. Některým zmíněným typem energetické vlny, aplikované skrz kůži, jsou buněčné membrány rozrušeny a buňka odumře. Tyto zbytku buněk jsou pak z podkoží odplaveny cévním a lymfatickým systémem do jater, kde jsou metabolizovány. Na principu lipolýzy je možno jen mírně, spíše velmi málo oproti liposukci, upravit určitou vrstvu podkožního tuku. Nelze však očekávat větší tvarovou změnu ošetřené oblasti.
Žádnou ze zmíněných ze zmíněných procedur či operačních postupů nelze při nadváze zaměňovat s přirozeným procesem hubnutí. Každá uchazečka o zákrok by si měla uvědomit, že neexistuje „neinvazivní liposukce“ nebo moderně řečeno „liposukce 3. generace“. Pokud nějaké pracoviště užívá tuto formulaci pro nějakou techniku snížení tuku v podkoží, aniž by šlo o odsátí, pak se nepochybně jedná o klamavou reklamu. Nové, převratné dimenze v oblasti redukce podkoží bohužel neexistují. Vždy se musí integrita kůže narušit, jedná se totiž o regulérní operaci. Klientky se často řídí nižší cenou, bezbolestným a povrchovým ošetřením bez narušení pokožky, ale neuvědomují si efektivitu výkonu a počet nezbytných návštěv. Pak se zeštíhlovací kůra stane časově i finančně náročnější oproti klasické operaci, ať již liposukci v celkové nebo lokální anestezii.
Pro a proti jednotlivých technik:
Invazivní metody (např. tumescentní liposukce)
- Zákrok vždy provádí lékař
- Jedná se o plastickou operaci
- S narušením pokožky – nutný malý řez pro zavedení liposukční kanyly
- Určité poškození, pohmoždění podkoží, jedná se o operaci
- Bezbolestný zákrok, ale po něm se určitá bolest může dostavit
- S drobnými jizvičkami
- Lokální nebo celková anestezie
- Pobyt na klinice 2,5 hod. (ambulantní výkon), pobyt 1 den (zákrok v narkóze)
- Nutná jedna návštěva kliniky (operace) a kontroly dle potřeb
- Cca 4týdenní rekonvalescence s nutností nosit kompresivní prádlo
- Odstranění nežádoucí podkožní tkáně, disproporce postavy, zformování postavy
- Cena jednorázově vyšší, lze zakoupit na splátky
Neinvazivní metody (např. „liposukce 3. generace“)
- Ošetření provádí kosmetička či jinak proškolený personál
- Zákrok nelze považovat za operaci
- Bez porušení integrity pokožky, jedná se o určitou masáž, která nezanechává na kůži stopy
- Bez poškození podkoží, bez pohmožděnin a modřin
- bez bolesti při ošetření i po něm
- Bez jizviček
- Bez anestezie
- Pobyt v kosmetickém či jiném salonu do jedné hodiny
- Nutnost více ošetření (minimálně 5)
- Bez rekonvalescence a nošení speciálního prádla
- Výsledek nejistý, drobné zlepšení stavu, prokrvení pokožky apod.
- Nízká cena, vynaložená min. 5x
Další postup
Kontaktujte nás
Zvolte pro Vás nejpříznivější způsob komunikace: telefonicky, on-line formulářem, e-mailem nebo Vás rádi uvidíme na některé z našich poboček.
Kontakty
