Důležité informace po zákroku tumescentní liposukce

Následně po tumescentní liposukci budete v rámci Prahy zdarma odvezen(a) smluvní taxislužbou domu.

Elastické prádlo :

• ihned po liposukci Vám oblečeme elastické kompresivní prádlo, šité na míru, které svým tlakem a pružností, s níž přiléhá na tělo, urychlí drenáž (odtok) zbytkové tumescenční tekutiny po výkonu z kožních ranek
• mějte na paměti, že toto prádlo se nesmí svléci 24 hodin od skončení liposukce, poté je možno se krátce osprchovat, prádlo vyprat a opět si ho obléci
• kompresivní prádlo se doporučuje nosit 24 hodin denně po dobu nejméně 2 - 4 týdnů dle pokynů ošetřujícího lékaře
• při prvním svlékání prádla seďte nebo ležte, protože po uvolnění komprese může dojít k mdlobám v důsledku náhlých přesunů tělesných tekutin
• pokud se operovaná oblast hojí ideálně, je možné 3. - 4. týden prádlo nosit již jen 8 až 10 hodin denně, a to spíš přes den, při vykonávání běžných denních aktivit, na noc lze prádlo odložit

Denní aktivity :

• bezprostředně po výkonu po návratu domů je vhodné vzít první dávku léků proti bolestem a zůstat v klidu na lůžku, později po několika hodinách je možná kratší procházka
• 1. den po výkonu je možné vykonávat běžné denní aktivity jako je chůze, řízení auta apod.
• 3. a 4. den po liposukci lze již organismus zatížit prakticky bez omezení normální každodenní činností
• těžší tělesnou zátěž jako je jogging, tenis a cvičení v posilovně, aerobic atd. je možno začít jeden měsíc po výkonu s tím, že doporučujeme denní dávky cvičení postupně zvyšovat
• úměrně k rozsahu provedeného operačního výkonu je předpokládaný návrat do zaměstnání možný přibližně 3. den po výkonu. Druhý den doporučujeme pobyt doma

Péče o kožní ranky :

• 24 - 48 hodin a v některých případech až celý týden dochází z malých kožních ranek, kterými byl tuk kanylami odsáván, k vytékání čiré tekutiny s příměsí krve (jedná se zpočátku z velké části o tumescenční tekutinu), i když část tekutiny byla již odsáta v průběhu výkonu a část se vstřebala do krevního řečiště, lze říci, že čím více tekutiny vyteče, tím je hojení příznivější a tvorba modřin menší
• ranky jsou po výkonu opatřeny náplasťovým stehem (Steri strip) a přelepeny sterilní gázou, po 24 hodinách, při prvním svléknutí prádla, je třeba gázové čtverečky opatrně odlepit, avšak náplasťový steh ponechat alespoň 7 dní, uvolní-li se tento náplasťový steh, je klient vybaven náhradními stehy, jimiž si pak ranku přelepí sám
• nedoporučuje se ránu přelepit rychloobvazem, brání totiž odtoku tumescenční tekutiny a hojení je tím negativně ovlivněno

Pooperační bolest:

• mírné bolesti se začnou po výkonu objevovat asi za 4-5 hodin po jeho ukončení a dosahují maxima 24 hodin po výkonu a pak rychle ubývají
• bolest je však vnímána zcela individuálně a závisí na prahu bolesti, který je různý, aktuálním emotivním stavu apod., a proto někteří klienti nemají bolesti vůbec a někteří si stěžují na středně silné bolesti až po dobu jednoho týdne po výkonu
• z analgetik (prostředků k tišení bolesti) doporučujeme po výkonu paracetamol (Paralen) 1 g, tj. 2 tablety po 500 mg 4 x denně po 6 hodinách nebo nimesulidum (Aulin) 500 mg 2x denně, v kombinaci s dihydrocodein-em (DHC continus) 30 až 60 mg po 12h

Tvorba modřin :

• po tumescentní liposukci se můžou zcela individuálně tvořit pooperační podkožní hematomy tzv.modřiny přetrvávající v některých případech až 14 dní
• po liposukci břicha se mohou objevit modřiny kolem pupku nebo stéci do oblasti přirození, u žen, které podstoupily gynekologickou operaci nebo císařský řez se mohou modřiny objevit nad jizvou po zákroku, na bocích je tvorba modřin zcela minimální, na zevních stehnech je výskyt modřin častější a postihuje zpravidla celou oblast
• pravidelně se tvoří modřiny v oblasti kolen a kotníků
• modřiny lze po výkonu ošetřit heparin-gelem ve spreji ViaTromb (fa. Medicom International) nebo krémy kombinujícími heparin s protizánětlivou složkou
• máme dobré zkušenosti s homeopatickým lékem arnica montana ve vyšším ředění, a to 15 až 30 CH, kde doporučujeme podat 2 granule každé 2 hodiny pod jazyk již v průběhu výkonu a alespoň 3 dny po něm
• velmi dobré výsledky u léčby pooperačních otoků a hojení jsou u enzymatických preparátů (Wobenzym, Phlogenzym). Užívání dle pokynů lékaře.

Léky :

• neužívejte ještě asi týden léky obsahující ibuprofen (např.Brufen, Ibalgin, Nurofen), kyselinu acetylosalicilovou (Aspirin) a gingko, včetně jejich kombinací s jinými látkami, mohlo by dojít ke krvácení a zvýšené tvorbě modřin

Koupání :

• doporučujeme se týden po výkonu jen sprchovat, koupání ve vaně je vhodné až po zhojení kožních ranek, což je asi za týden
• po sprchování, kdy jsou kožní ranky vlhké je doporučujeme jemně osušit a poté aplikovat antibiotický zásyp nebo sprej
• nedoporučujeme koupání v bazénu, jacuzzi či v moři do doby, než jsou ranky zcela zhojeny a uzavřeny

Dietní opatření :

• pijte po výkonu dostatečné množství vody, ovocných džusů nebo iontových nápojů, obzvláště v případě, že z ranek ještě vytéká tekutina
• bezprostředně několik hodin, nejlépe až dva dny po výkonu prosím nepijte alkoholické nápoje a nekuřte
• omezte rovněž solení a slaná jídla (uzeniny, tvrdé sýry, sušenky, chipsy!!!, čínská jídla, instantní pokrmy apod.), snížíte tím tvorbu otoků

Hojení:

• asi 14 dní po výkonu, kdy se začnou postupně hojit a vstřebávat podkožní modřiny a otoky, dojde k zatuhnutí v místech, kde byla tuková tkáň odsáta, a mohou se vytvořit tuhé „boule“ a nerovnosti, které přetrvávají 2 - 3 měsíce (mimořádně i déle než 6 měsíců) a představují další fázi hojení, kdy se tělo snaží zpětně zafixovat uvolněnou kůži. Do oblastí, odkud byla odsáta tuková tkáň, vrůstá vazivová tkáň, která se po několika měsících, když je hojení již téměř u konce, začne vstřebávat . V této fázi doporučujeme na oblast, kde byla provedena liposukce, přikládat vlažné obklady asi na 20 minut denně a kůži se zatvrdlým podkožím přiměřeně silným tlakem masírovat válečkováním až 6x denně 10 minut po dobu několika měsíců až půl roku
• alternativní možností jsou speciální lymfatické masáže, cílené na ošetřenou oblast, které pomohou urychlit hojení a vstřebávání zatvrdlin, nebo ultrazvukové ošetření liposukcí ošetřené oblasti. V rámci domácí péče je dobré si odsátou oblast válečkovat vždy pohybem směrem k srdci
• Válečkovat lze začít již druhý týden od zákroku
• Přetrvávají-li ony „ boule „ či zatvrdliny déle než 1 rok, pak je velmi pravděpodobné, že se v místě vytvořila tuhá vazivová jizva, kterou je pak třeba v druhé době v místní anestesii rozrušit
• Oblasti s celulitidou se po liposukci mohou mírně zlepšit, avšak, jak již bylo řečeno, není tato metoda tumescentní liposukce metodou k odstranění celulitidy

Možné komplikace :

• Po provedení tumescentní liposukce se mohou objevit kožní nepravidelnosti, otoky, zatuhnutí a „ boule „, které se ve většině případů časem vstřebají , mnohdy díky pravidelné masáži. Zůstanou-li však déle než 6 měsíců, pak je nutno rozlišit, zda jsou způsobeny místním nahromaděním ne zcela odstraněné tukové tkáně, či zda se jedná o jizvení. Tyto oblasti jsou pak, po dohodě s lékařem, předmětem opravy, která je na našem pracovišti prováděna v oprávněných případech zcela zdarma
• infekční komplikace se objevují po liposukci velmi zřídka, v případě, že se objeví, pak je nutná celková léčba antibiotiky a eventuální chirurgická drenáž či punkce postižené oblasti. Vzhledem k preventivní dávce antibiotik během zákroku, přísné operační desinfekci a sterilitě je ale tato komplikace téměř vyloučena
• pocit zvýšené nebo naopak snížené citlivosti může v oblasti ošetřené tumescentní liposukcí přetrvávat i měsíce
• vznik seromu, což je nahromadění tekutiny v určité drobné oblasti je řídký, ale dojde-li k němu, vyžaduje punkci s odsátím přebytečné tkáňové tekutiny, která vznikla nejspíše na základě vstřebávající se a hojící se modřiny (punkce je bezbolestná, provádí se tenkou injekční jehlou )
• velké jizvení je spíše nepravděpodobné s ohledem na několikamilimetrové řezné ranky. U klientů, jimž se rány hojí tzv. keloidem, je i v tomto případě vznik keloidní jizvy možný, zde pak doporučujeme použít silikonovou mast či silikonový obvaz místně
• jizvičky mohou někdy zpigmentovat (zhnědnout), nedoporučuje se v době bezprostředně po výkonu vystavovat je slunečnímu záření nebo soláriu
• prvních 24 - 48 hodin po výkonu se může objevit stav závratí, zejména při změně polohy těla (při rychlém vstávání z postele, při prvním odkládání kompresivního prádla)

Kontroly :

• kontroly u lékaře jsou po liposukci vhodné od 48 hodin do jednoho týdne po výkonu, poté za 1 měsíc, za 3 měsíce a za půl roku
• máte-li jakékoliv pochybnosti, otázky či nejasnosti neváhejte se u nás poradit
• je třeba mít na paměti, že otok po liposukci může přetrvávat 6 týdnů, zřídka i do 6 měsíců po výkonu

Pokračujte dále na webu – přečtěte si důležité informace, co dělat před provedením zákroku a další informace o liposukci.

Rozhodli jste se pro plastickou operaci? Chcete, aby vzhled jizvičky byl co nejlepší? Chcete urychlit vstřebávání otoků a podpořit nekomplikované hojení?